2023-06-16 10:23:22 一代一路

对于入睡难，容易醒，睡眠短的患者，大部分入睡困难的患者都是由于中宫运化失常，脾胃输转失宜所致。我们中医认为脾胃为气血生化之源，气血不足夜间血液不能正常归于肝就会失眠，肝主魂，血不藏肝则魂不归位，就会多梦易醒。入睡困难还有一个主要因素就是思虑太过，思虑亦伤脾胃。脾胃输转失宜，卫气不能正常入里，亦会入睡困难。临床发现此类患者或多或少都有胃脘痞，无明显饥饿感，不能饱食等情况；伴随的大都有易激动，腹部胀满或者微有泻利的情况。其原因还是中宫失运，心火就会虚浮，肾水不能上滋；心火虚浮就容易烦躁易激动，肾水不能上滋就会腹满而泄。很多患者伴随既怕冷又怕热的情况；其症状虽然复杂，但我们只要抓住中宫运化失常，大多可以收到显著的疗效。

处方：茯苓 20g 麸炒白术 15g 桂枝 15g 干姜 10g 黄连 10g 姜厚朴 15g 制附片 30g(先煎) 炙甘草 20g 大枣 50g 木香 10g 炒酸枣仁 20g。共7剂，每日1剂，每剂分3次服用。附片先熬一个小时。

本方以苓桂术甘汤合干姜甘草汤为主方，加附片在于温脾。此方妙在加黄连厚朴汤，除烦止利。黄连苦寒，泻心除满厚肠止利；厚朴苦温，消胀泻满其功不缓；二者虽都有味苦而泻的功能，药性却不同；黄连独用其气，厚朴专用其味；黄连降火，使气能通其阴自升；厚朴升阴则欲其阳自降。大枣善于补脾，木香长于暖胃，加炒枣仁以引血入肝而安神。